一般看到癫痫发作都会有 身抽搐、口吐白沫的症状,可是有些患者发作时却与梦游联系在一起。发作时,夜游性患者不清醒,面无表情,呼之不应,眼睛睁开或闭着,步态不稳,能避开物体不绊倒。夜游性癫痫有哪些症状呢?
成都神康汇泉综合门诊部专家詹伟华院长介绍,有些活动好像具有目的性,但有的病人撞墙,不穿衣服在雪地中走,甚至从楼上跌下。这些活动一般持续数分钟或十几分钟,多数人自己又回到床上人睡,有的在别的地方卧倒入睡。病人对梦游的情况不能回忆。
夜游症多有家族史,多于睡眠的非快速眼动期发生。故对夜游症的病人应进一步做脑电图检查,有的需要反复检查才能确诊或排除癫痫。夜游性癫痫的症状大部分见于10岁以内的儿童,约占正常儿童的15%。如发生在成人,则可能伴有情绪不稳,特别是不易控制冲动,过度激愤。大多数病人有家族史和其它睡眠紊乱。
夜游性癫痫发作时的自动症有时很像夜游症,怎样进行区分呢?
①夜游发生在睡眠后1~2小时内,每晚仅发作1次,而癫痫可发生在整夜的不同时候,且多在早上,一夜可有多次发作。
②夜游症有时与复杂部分性发作相似,如咂嘴、摸索衣服,但大多数夜游的自动症要复杂得多,而且从不伴有强直或阵挛活动。相反,癫痫的自动症多为一些简单的重复动作,常伴有强直或阵挛发作。
③通过人为地从慢波睡眠中唤醒夜游症病人,可诱发出发作。
④难以鉴别的病例可借助多导睡眠描记和动态脑电图睡眠期的脑电描记:夜游症病人可见到睡眠的Ⅲ阶段或Ⅳ阶段被唤醒,脑电图为超同步、单节律、无反应的θ波,而癫痫病人则可见到痫样放电。
⑤癫痫病人神经影像学可见到脑部结构异常,神经系统有局灶体征,上述异常在夜游症中罕见。
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