婴儿痉挛又称West综合征。主要特点为婴儿期起病、频繁的强直痉挛发作、高峰失律脑电图和智力发育障碍。成都神康汇泉综合门诊部詹伟华院长介绍,90%以上的婴儿痉挛症在1岁以内发病,新生儿期即可有痉挛发作,约半数患儿转变为其他类型发作,多为 身性发作,包括不典型失神、强直性发作、强直一阵挛性发作、失张力发作等,也可有部分性发作。
常见的婴儿痉挛症状及特点有哪些?
一、婴儿痉挛症主要表现:
1、4~8个月发病者 多,发作时表现为两臂前举,头和躯干前屈,似点头状;少数患儿可呈头背后屈。
2、有人把婴儿痉挛发作分为屈曲型、伸展型和混合型三种,其中以混合型 多见,单纯伸展型少见。患儿常成簇发作,思睡或刚醒时容易连续发生,发作时有时伴喊叫或痛苦状。
3、约半数患儿转变为其他类型发作,多为 身性发作,包括不典型失神、强直性发作、强直一阵挛性发作、失张力发作等,也可有部分性发作。23%~60%的婴儿痉挛症发展为Lennox-Gastaut综合征。
二、发作时的主要特点:
(1)点头单个发作时间短,发作快速为2~10秒,不易察觉;
(2) 身尤其是头部和上半身向前屈曲;
(3)点头发作次数频繁,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次;
(4)发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于朦胧状态时,可伴有意识丧失、出汗、面部青紫及疲困嗜睡;
(5)发作期脑电图表现不一,发作间期则多为特征性高峰失律。
引起婴儿痉挛症的常见原因及常规检查手段
婴儿痉挛大多可找到病因,如遗传代谢病、脑发育异常、神经皮肤综合征或其他原因引起的脑损伤。
1、结节性硬化症:结节性硬化症病患中,有四成会表现出婴儿点头痉挛。这是发生率三万分之一的自体愿性遗传疾病,脑部会有结节,幼儿时皮肤易有白斑,四到六岁时就有类似青春痘的表现,很容易合并智能障碍。当宝宝有婴儿点头痉挛合并皮肤病变时,要做脑部电脑断层摄影或核磁共振检查,确定是否为结节性硬化症。
2、aicardi症候群:女性患者,数月大时就开始抽筋,并且很难用抗癫痫物控制。脑部影像检查可以发现缺乏大脑胼胝体。
3、百日咳疫苗:有人认为施打百日咳预防针,可能会使某些宝宝产生婴儿点头痉挛。担心的爸妈也可以选择新型的非细胞百日咳疫苗,以减少预防针可能带来的副作用。
4、其它原因:产前与生产过程中有缺氧—缺血性脑病变,产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。先天性感染、遗传性代谢异常、中枢神经系统感染与头部外伤、脑裂畸形、唐氏症、脑膜脑炎,细菌性脑莫炎、脑脓肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病、颅内出血、粒腺体疾病、退化性疾病、枫糖浆尿症等代谢性疾病、染色体畸形高热惊厥、缺乏各种微量元素钙等均可导致发作。进行脑部影像学检查和脑电图可以很好的检测和确诊。
婴儿痉挛得不到治疗会有哪些危害呢?
1、癫痫病侵害:进入儿童期或者青年期,有75%的婴儿痉挛患儿会诱发癫痫病并伴随智力低下。
2、智力障碍:婴儿痉挛症初发时60%~70%的患儿智力低下,满2岁时可增加到85%~90%。无论病前有无智力落后,一旦痉挛发生,相继出现智力发育障碍。
3、神经损伤:婴儿痉挛症在每次痉挛停止后,可遗留神经损伤症状和体征,如语言障碍、部分失明、斜视、肢体瘫痪。本病死亡率占13%,而80%以上智能低下。
家长们一定要重视婴儿痉挛,尽早带孩子进行专业检查和确诊,及时接受治疗!
婴儿痉挛症与癫痫同属于神经内科,但并不一定是癫痫,婴儿痉挛是比癫痫、脑瘫、自闭症都可怕的一种婴儿病。引起婴儿发生痉挛的原因有很多,因此针对婴儿痉挛的治疗也有很多方式,常规的治疗方式依然是靠服用抗癫痫物和糖皮质激素,但婴幼儿身体发育不完 ,长期服用这些物容易引发许多问题,在孩子出现痉挛的症状时,家长不要盲目的去给孩子服用物进行治疗,一定要在专业医生的知道下用。
温馨提示:由于婴儿整天在床上或襁褓中,很多年轻的妈妈缺乏经验,容易麻痹大意,把婴儿痉挛发作误认为由于孩子饥饿、尿布湿或头颈身体不适引起的,从而错过 佳治疗时间,给孩子照成终生无法换回的伤害,当孩子出现类似痉挛的症状时请即时咨询专业医生,以免耽误孩子病情。点击直接咨询