128导长程视频脑电图,是视频和脑电相结合的一种脑电图监测形式,能在24小时-72小时内对病人连续进行脑电图监测。通过数码摄像镜头同步记录病人的表情、行为以及部分生命体征,将病人发作时的临床表现与脑电图所见同步录像,同时,捕捉病人异常脑电图和发作时临床表现。
在癫痫诊断和定位中的作用:
1、癫痫的诊断
可以完整地监测整个睡眠过程,提高了癫痫样放电的发现率,从而降低了癫痫的漏诊率。
2、发作的分类和定量
可以使发作的分型更加有效,继而选择更为有效的治疗方案,特别是对微小癫痫或者部分性癫痫发作。另外计算机辅助癫痫监测系统有助于癫痫的识别和定量、利于快速提供治疗。
3、证实非发作期间癫痫样放电
有些患者虽然无相关临床表现,脑电图可以监测到明显的癫痫样放电,从而提高了发作间期的癫痫的诊断率。睡眠可促进癫痫发作及增加发作间期痫样放电出现的频度,约1/3的癫痫患者需要睡眠时长程视频脑电图来显示癫痫活动。
4、 癫痫的鉴别诊断
有一部分顽固性癫痫表现为非抽搐性癫痫,容易误诊为其它疾病,128导长程视频脑电图的监测更容易把这类癫痫与其它疾病鉴别开来。
5、在ICU的应用
可以有效监测神经生理功能,以便对缺血缺氧继发神经元损害进行干预。还可以用于脑外伤、脑血管病和昏迷患者脑损害程度的判断。
优点:
1、128导长程视频脑电图已经用于临床,在癫痫的诊断和鉴别诊断中发挥了不可替代的作用,为癫痫的诊断和定位提供了多角度的临床证据
2、指导临床用,避免了医源性难治性癫痫的发生,并可 大程度地推动了睡眠和癫痫确切关系、睡眠干预对癫痫治疗的意义、抗癫痫物疗效与睡眠的关系等癫痫领域的基础和临床研究。